糖尿病患三餐莫超总热量‧可如常享受美食

糖尿病患三餐莫超总热量‧可如常享受美食(槟城)糖尿病患者应坚持饮食治疗,每日摄取的总热量不超过身体所需为宜。中医师表示,患者面对的併发症很多,常见有高血压、高脂血症、冠心病、肾球硬化等,除了坚持少油少糖少盐的饮食外,应常选用粗杂粮,如玉米面、荞麦、燕麦等代替部分白米与麵条,也可多进食藻类和豆类食品, 以延缓血糖升高的速度。另外,含糖量较高的水果或乾果,如红枣、香蕉、柿子等须限量食用。若已出现併发症如肾病或冠心病等,患者可通过饮食改善病情。曾在北京进修内分泌科的中医师陈斌婷说,理论上,糖尿病患者应坚持终生的饮食治疗,不过现实生活複杂多变,所以她不主张把病者变苦行僧,过着粗茶淡饭的生活。“只要三餐食物内容没有超过患者每日的总热量所需,糖尿病患者依然可像常人般享受饮食和生活的乐趣。”她建议,糖尿病患者应常进食粗杂粮,如玉米麵、荞麦、燕麦等,代替部分白米与麵条,也可多进食藻类和豆类食品。“粗杂粮、藻类和豆类食品富含植物纤维,食后吸收缓慢,无形中延缓血糖升高的速度,协助病患维持正常的血糖值水平。”高糖水果限量食用她劝说,糖尿病患也应尽量减少食用肥肉和内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食品,以免併发其他疾病。陈斌婷指出,虽然蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维,但热量较高的食物如胡萝卜、蒜苗、豌豆、毛豆等均建议少吃。不过常见的叶类、茎类和瓜类蔬菜则可以任意食用。她提醒,水果含有一定量的单糖和双糖,如果食后血糖升高, 最好先将血糖控制好才适量食用。另外,红枣、香蕉、柿子属于含糖量较高的水果或乾果,须限量食用。空腹饮酒易低血糖她说,由于动物油中含有较高的饱和脂肪酸,所以建议使用植物油。不过植物油也含有很高的热量,需要适量使用。“酒精代谢虽然不需要胰岛素,不会加重胰岛腺的负担,但是酒精含高热量,长期饮用容易引起高胆固醇,会令糖尿病併发其他病症,大大威胁病者的性命。另外,注射胰岛素和口服降糖药的患者空腹饮酒容易引起低血糖,造成生命危险,因此还是不饮或少饮为妙。”控制热能降低血压中医师陈斌婷说,糖尿病患者患上高血压的机率高且发生得早。所幸通过合理的膳食营养可降低血压,效果不亚于降压药物。“病人通过控制热能、保证膳食中的钙和维生素C含量充足及限制摄取食盐,即可调节与控制血压。”食谱举例早餐:主食(穀类食物如糙米)50克、牛奶250克、虾米拌菠菜(虾米10克与菠菜100克);水果100克。午餐:主食(穀类食物)100克、芹菜炒肉丝(瘦猪肉50克与芹菜100克)、海带豆腐汤(豆腐200克、海带50克);水果100克。晚餐:主食(穀类食物)75克、清蒸带鱼(带鱼100克)、炒小白菜(小白菜300-400克)。全日烹调用油:20克全日总热能摄取:约1800卡纤维食物降胆固醇陈斌婷指出,糖尿病导致的胆固醇代谢异常会造成动脉粥样硬化,并会恶化病情的发展。“进行膳食控制及合理调配可延缓高脂血症,减少动脉粥样硬化。我们可通过限制膳食胆固醇和动物性脂肪摄入、多食纤维食物、适当食用具有降血脂或降胆固醇的食物,发挥辅助治疗的作用。”食谱举例早餐:主食(穀类食物)50克、牛奶250克、拌瓜丝(黄瓜25克、豆腐乾30克)。午餐:主食(穀类食物)50克、云吞汤(麵粉50克、瘦猪肉20克)、肉丝炒葱头(葱头100克、瘦猪肉10克)、菠菜粉丝(菠菜100克、粉丝10克)、清炖豆腐(豆腐100克)。晚餐:主食(穀类食物)75克、炒小白菜(小白菜100克)、什锦小菜(红萝卜20克、芹菜20克、圆白菜20克、青萝卜20克);餐后水果100克。全日烹调用油:20克。全日总热能摄取:约1610卡。营养食谱减冠心病陈斌婷表示,糖尿病患者会较早併发冠心病,而且发展较快,以女性居多。糖尿病性冠心病的发病与饮食营养有直接或间接的关係,因此进行合理的膳食有助防治此病。她建议,患者需控制热能的摄取、适量进食纤维食物、补充足够的无机盐及微量元素、提供身体丰富的维生素,并保持理想体重。食谱举例早餐:主食(穀类食物)50克、豆浆250克、茶蛋1粒、炝芹菜(芹菜50克与花生仁15克)。午餐:主食(穀类食物)100克、肉丝汤麵(麵条25克、瘦猪肉10克、木耳10克)、番茄炒鸡蛋(番茄150克、鸡蛋50克)、红烧鲢鱼(白鲢100克)。晚餐:主食(穀类食物)50克、绿豆汤(大米30克、绿豆20克)、炒油菜(油菜150克)、五香豆腐丝(乾豆腐100克)。全日烹调用油:15克全日总热能摄取:约1960卡调配饮食治疗肾病陈斌婷说,糖尿病引起的肾脏病变是糖尿病的严重併发症之一,其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾病併发症。“糖尿病性肾病患者应选择有利于减轻肾脏负担的食物,并在固定时期进行血检和尿检,以确保影响肾衰的肌酐和尿素氮赤处于正常指标。”食谱举例早餐:麦淀粉饼50克、牛奶200毫升、香蕉100克。午餐:主食100克、番茄炒鸡蛋(番茄100克、鸡蛋50克)、素炒油菜(油菜100克)、苹果50。晚餐:麦淀粉麵片100克(麦淀粉100克、精肉30克)、拌菠菜(菠菜100克、粉丝10克、虾仁10克)。全日烹调用油:20克。全日总热能:约1700卡。注:以上所有食谱只为参考,患者仍须谘询医师的意见。‧2008.02.12
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